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07.08.27

【薬剤師関連ニュース】０６年度「保険調剤の動向」、分業率は５５・８％に
−処方せん単価の伸び失速　日本薬剤師会　(薬事日報　2007年8月27日)

　日本薬剤師会は２３日、２００６年度（０６年３月〜０７年２月分）「保険調剤の動向」を発表した。処方せん受取率（分業率）は前年度を１・７ポイント上回り、５５・８％に達した。しかし、調剤点数の伸び率は２・８％にとどまり、０５年度の１０・０％を大きく下回った。過去６年間、３〜７％の範囲で上昇を続けてきた処方せん１枚当たり単価も０６年度は失速、平均６８４２円と前年度からほぼ横ばいであった。診療報酬のマイナス改定が、点数にはっきり影を落とした。 
 
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　０６年度（全保険・速報値）は、調剤件数が４億６５８５万４４２５件（前年度比４・０％増）、処方せん枚数が６億６０８３万３２７８枚（２・４％増）、調剤金額は４兆５２１１億１７７１万円（２・８％増）であった。 
 
　分業率は５５・８％で、前年度の５４・１％から１・７ポイント増加した。分業率が７０％を超えた都道府県は前年度と同様、秋田（７３・５％）、佐賀（７１・８％）、神奈川（７１・２％）の３県だったが、６０％台は１０都道県から１４都道県へ大きく伸びた。また３０％未満も、前年度の２県から福井（２４・３％）１県のみとなったが、福井県も前年度に比べ４・２ポイントの大幅な伸びを示した。 
 
　都道府県別に件数、枚数、点数の伸び率をみると、中四国、九州地域の地盤沈下が目につく。件数で大きく伸びたのは福井（２１・９％増）で、二桁増は同県のみ。そのほかでは石川（８・７％増）、滋賀（８・２％増）、富山（６・９％増）などの増加が目立つ。 
 
　処方せん枚数では、鳥取（１・３％減）、佐賀（１・１％減）、長崎（０・７％減）の３県が、前年実績を下回った。さらに伸び率が１％未満とほぼ横ばいだったところも青森、秋田、山口、徳島、熊本、宮崎、沖縄の７県。調剤金額で増加が１％に満たなかったのは沖縄、佐賀の２県。　一方、処方せん１枚当たり金額は、平均では６８４２円だが、都道府県間のバラツキが大きく、最高と最低では３５５３円もの開きがある。 
 
　最も高いのが石川で９１３１円（分業率３５％）、以下、福井８８８４円（２４％）、京都８７９２円（３４％）、長野８０８２円（５２％）と続く。逆に低いところを見ると、佐賀５５７８円（７１％）、福岡５７０２円（６２％）、鹿児島６０４５円（５８％）、熊本６０８７円（５３％）と、九州の各県が顔を揃える。ただし佐賀や福岡は、１件当たり枚数が高い。 

　１枚当たり単価は、０５年度が６８１７円であり、０６年度の伸び率は０・４％にとどまった。それ以前は、０５年度５・６％、０４年度３・５％、０３年度５・１％と順調に伸長していたことから、診療報酬のマイナス改定、薬価基準の引き下げが大きく影響した結果と見られる。 
 

【２月は７０％台が４県に】 
 
　一方、０７年２月調剤分の動向によると、分業率は５８・２％（前年５５・６％）で、０６年１２月の５８・３％に次ぐ高率であった。 
 
　件数は４０４５万１９５２件（７・５％増）、枚数は５５６９万１７６８枚（６・５％増）、金額は３８００億０８９９万円（５・５％増）であった。 

　分業率が７０％を超えたのは秋田（７５・９％）、神奈川（７４・５％）、佐賀（７３・９％）に、新潟（７０・０％）が加わり４県となった。さらに６０％台も前年の１２県から１９県に増加した。福井だけは未だ３０％未満だが、急速な伸びを示している。

(薬事日報　2007年8月27日)